Un nuevo estudio encuentra un vínculo genético entre la enfermedad de Alzheimer y los trastornos del tracto gastrointestinal
De acuerdo con el concepto del fenómeno intestino-cerebro, los estudios observacionales sugieren una relación entre la enfermedad de Alzheimer y los trastornos del tracto gastrointestinal. Sin embargo, sus mecanismos subyacentes no están claros. Un nuevo análisis de estudios de asociación de todo el genoma demuestra una superposición y una correlación genéticas positivas y significativas entre la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la úlcera péptica, la gastritis-duodenitis, el síndrome del intestino irritable y la diverticulosis, pero no la enfermedad inflamatoria intestinal.
La enfermedad de Alzheimer es la forma más prevalente de demencia, caracterizada por neurodegeneración y una disminución progresiva de la capacidad cognitiva.
El trastorno se clasifica como un tema de creciente importancia para la salud pública mundial con consecuencias de amplio impacto social y económico adverso en quienes lo padecen, sus familias y la sociedad en general.
Para el año 2030, se prevé que más de 82 millones de personas (y alrededor de 152 millones para 2050) padezcan la enfermedad de Alzheimer.
Si bien la enfermedad de Alzheimer no tiene tratamientos curativos conocidos, y su patogénesis aún no se comprende claramente, una evaluación integral de su genética compartida con otras enfermedades puede proporcionar una comprensión más profunda de sus mecanismos biológicos subyacentes y mejorar los esfuerzos de desarrollo de terapias potenciales.
La evidencia disponible sugiere comorbilidad o algunas formas de asociación entre la enfermedad de Alzheimer y los trastornos del tracto gastrointestinal, aunque no está claro si los rasgos del tracto gastrointestinal son riesgos para la enfermedad de Alzheimer o viceversa.
“Nuestro estudio proporciona una visión novedosa de la genética detrás de la concurrencia observada de la enfermedad de Alzheimer y los trastornos intestinales”, dijo el Dr. Emmanuel Adewuyi, investigador del Centro de Salud de Precisión y el Grupo Colaborativo de Genómica y Traducción de la Universidad Edith Cowan.
«Esto mejora nuestra comprensión de las causas de estas condiciones e identifica nuevos objetivos para investigar para detectar potencialmente la enfermedad antes y desarrollar nuevos tratamientos para ambos tipos de condiciones».
En el estudio, el Dr. Adewuyi y sus colegas analizaron datos resumidos de varios estudios de asociación de todo el genoma, cada uno de aproximadamente 400 000 personas.
Identificaron regiones genómicas y genes, compartidos por la enfermedad de Alzheimer y los trastornos del tracto gastrointestinal que pueden ser objeto de investigación adicional, en particular, el gen PDE4B (o sus subtipos) que se ha mostrado prometedor en enfermedades inflamatorias.
«Nuestros hallazgos brindan más evidencia para respaldar el concepto del eje ‘intestino-cerebro’, un vínculo bidireccional entre los centros cognitivo y emocional del cerebro y el funcionamiento de los intestinos», dijo el profesor Simon Laws, investigador del Centro. para Precision Health y el Grupo Colaborativo de Genómica y Traducción de la Universidad Edith Cowan, y el Instituto de Investigación de Innovación en Salud Curtin de la Universidad Curtin.
Cuando los investigadores realizaron más análisis sobre la genética compartida, encontraron otros vínculos importantes entre la enfermedad de Alzheimer y los trastornos del tracto gastrointestinal, como el papel que puede desempeñar el colesterol.
“Se demostró que los niveles anormales de colesterol son un riesgo tanto para la enfermedad de Alzheimer como para los trastornos intestinales”, dijo el Dr. Adewuyi.
«Observar las características genéticas y biológicas comunes a la enfermedad de Alzheimer y estos trastornos intestinales sugiere un papel importante para el metabolismo de los lípidos, el sistema inmunitario y los medicamentos para reducir el colesterol».
«Si bien se necesitan más estudios sobre los mecanismos compartidos entre las condiciones, hay evidencia de que el colesterol alto puede transferirse al sistema nervioso central, lo que resulta en un metabolismo anormal del colesterol en el cerebro».
«También hay evidencia que sugiere que los lípidos sanguíneos anormales pueden ser causados o empeorados por las bacterias intestinales, todo lo cual respalda los roles potenciales de los lípidos anormales en la enfermedad de Alzheimer y los trastornos intestinales».
“Por ejemplo, el colesterol elevado en el cerebro se ha relacionado con la degeneración cerebral y el posterior deterioro cognitivo”.
Si bien actualmente no existen tratamientos curativos conocidos, los hallazgos sugieren que los medicamentos para reducir el colesterol ( estatinas ) podrían ser terapéuticamente beneficiosos para tratar la enfermedad de Alzheimer y los trastornos del tracto gastrointestinal.
“La evidencia indica que las estatinas tienen propiedades que ayudan a reducir la inflamación, modular la inmunidad y proteger el intestino”, dijo el Dr. Adewuyi.
«Sin embargo, se necesitan más estudios y los pacientes debían ser evaluados individualmente para juzgar si se beneficiarían del uso de estatinas».
«La investigación también indicó que la dieta podría desempeñar un papel en el tratamiento y la prevención de la enfermedad de Alzheimer y los trastornos intestinales».
